Лечение эпителиального копчикового хода - ЭКХ - Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ)

При бессимптомной латентной пилонидальной болезни лечения не требуется и профилактика невозможна. Однако со временем происходит рост кисты, ее нагноение и в редких случай при длительном течении (20-30) лет возможно развитие плоскоклеточного рака.

Оперативное лечение ЭКХ

Показания к операции:
Острый абсцесс — воспаление в кисте, требующее незамедлительное оперативное лечение — вскрытие и дренирование гнойного процесса.
Рецидивирующее обострение ЭКХ в анамнезе (2 и более эпизода)
Хроническая полость или пилонидальная киста

Хирургическое лечение ЭКХ

Экстренная операция

при абсцессе — вскрытие и дренирование процесса. Операция возможна как под общей, так и местной анестезией. Разрез, как правило, не более 1 см. Период реабилитации и заживления 2-4 недели.

Плановая операция.

Иссечение свища/ЭКХ — при классической операции с иссечением пилонидальной кисты требуется длительный период реабилитации (не сидеть 2-3 недели), длительный болевой синдром, большой период госпитализации и реабилитации, длительное заживление. Операция возможна при любой сложности процесса. Проводится в 1 или 2 этапа.
Синусэктомия — подкожное иссечение ЭКХ. Применяется при простых, прямых и неосложненных свищах
Операция Pit Picking — микроиссечение свищевых отверстий. Применяется как самостоятельная методика при небольших и неосложненных свищах.
Операция SiLaC — современный вид оперативного лечения. Подхожное закрытие («выжигание») свища лазером. Из основных плюсов — незначительный болевой синдром, не требуется период реабилитации, операция проводится без госпитализации. Возможно проведение амбулаторно под местной анестезией при любой сложности заболевания.
Комбинированные методики SiLaC + Pit Picking, SiLaC + синусэктомия объединяются преимущества обоих методик.

На сегодняшний день комбинированные методики- лучший выбор

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) после операции.

Заживление после операции по поводу ЭКХ занимает от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от сложности кисты, вида оперативного вмешательства и состояния организма.